梁山县马营卫生院服务价格
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| 项目名称 | 规格 | 单价 | 科室 | 收费类型 |
| 乳腺彩超（单侧）（含图文胶片） | 次 | 75 | B超室 | 彩超费 |
| 双侧肾脏彩超 | 次 | 90 | B超室 | 彩超费 |
| 卵泡监测（含图文报告） | 次 | 80 | B超室 | 彩超费 |
| 低频脉冲治疗电极 | 袋 | 10 | 中医科 | 卫生材料 |
| 妇科检查 | 次 | 8 | 妇幼科 | 检查费 |
| 精神病护理 | 日 | 10 | 护理科 | 护理费 |
| 精神病护理（自伤、躁闹加收） | 天 | 10 | 护理科 | 护理费 |
| 尿分析（妇幼科） | 次 | 0 | 检验科 | 化验费 |
| 住院费（精神科） | 天 | 22 | 精神科 | 床位费 |
| 首诊精神病检查 | 次 | 60 | 精神科 | 检查费 |
| 动态血压测量 | 次 | 10 | 脑功能室 | 检查费 |
| 精神科A类量表测查（宗(Zung)氏抑郁自评量表） | 每次 | 40 | 脑功能室 | 检查费 |
| 精神科A类量表测查（艾森贝格（Asberg）抗抑郁剂副反应量表） | 每次 | 40 | 脑功能室 | 检查费 |
| 颅内多普勒血流图(TCD) | 次 | 100 | 脑功能室 | 检查费 |
| 四肢血管彩色多普勒超声（左下肢静脉） | 次 | 120 | B超室 | 彩超费 |
| 黄疸检测 | 次 | 10 | 防保站 | 化验费 |
| 脑电图16导以上 | 次 | 80 | 心脑电图室 | 检查费 |
| 皮试 | 次 | 2 | 护理科 | 护理费 |
| 一次性双腔吸氧鼻导管 | 条 | 10 | 护理科 | 卫生材料 |
| 中医定向透药电极 | 袋 | 30 | 中医科 | 卫生材料 |
| 氧气吸入 | 小时 | 4 | 护理科 | 护理费 |
| 常规心电图检查 | 次 | 30 | 心脑电图室 | 心电费 |
| 住院诊查费（精神科） | 天 | 3 | 精神科 | 诊查费 |
| 住院诊查费 | 天 | 3 | 诊查费 | |
| 艾灸片 | 片 | 4 | 中医科 | 卫生材料 |
| 住院诊查费(中医科) | 次 | 3 | 中医科 | 诊查费 |
| 工娱治疗 | 天 | 10 | 精神科 | 治疗费 |
| 行为观察和治疗 | 次 | 20 | 精神科 | 治疗费 |
| 抗精神病药物治疗监测 | 日 | 15 | 精神科 | 治疗费 |
| 血液光量子自体血回输治疗 | 每次 | 100 | 治疗费 | |
| 自体血回收 | 每次 | 200 | 治疗费 | |
| 拔罐疗法 | 每次 | 15 | 中医科 | 治疗费 |
| 放血疗法（穴位放血） | 每次 | 20 | 中医科 | 治疗费 |
| 中频脉冲电治疗（电脑中频电治疗） | 每次 | 15 | 中医科 | 治疗费 |
| 电针（2个穴位） | 组 | 10 | 中医科 | 治疗费 |
| 红外线治疗 | 每次 | 10 | 中医科 | 治疗费 |
| 落枕推拿治疗 | 每次 | 30 | 中医科 | 治疗费 |
| 灸法（艾条灸） | 每次 | 30 | 中医科 | 治疗费 |
| 头针 | 每次 | 20 | 中医科 | 卫生材料 |
| 腰椎牵引 | 每次 | 30 | 中医科 | 治疗费 |
| 急性腰扭伤推拿 | 每次 | 40 | 中医科 | 治疗费 |
| 普通针刺（5个穴位） | 每次 | 20 | 中医科 | 治疗费 |
| 制艾叶9.00根1付 | 根 | 7 | 中医科 | 卫生材料 |
| 中医定向透药疗法 | 每次 | 50 | 中医科 | 治疗费 |
| 中药熏药治疗 | 每次 | 0 | 中医科 | 治疗费 |
| 住院费 | 天 | 20 | 床位费 | |
| 静脉输液2瓶（含2瓶）以上每瓶加收1元 | 次 | 1 | 护理科 | 护理费 |
| 彩色多普勒超声检查（阑尾） | 次 | 120 | B超室 | 彩超费 |
| 学生查体费 | 次 | 0 | 体检费 | |
| 数字化摄影胶片(DR) | 张 | 9.8 | 放射科 | 放射费 |
| 职工检查费 | 次 | 0 | 检查费 | |
| 家庭医生签约有偿服务包 | 次 | 0 | 财务科 | 检查费 |
| 健康体检费 | 次 | 0 | 家庭医生签约管 | 体检费 |
| 类风湿因子(RF) | 次 | 10 | 检验科 | 化验费 |
| 胎心监护 | 次 | 20 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 犬伤清洗剂（弱碱性皮肤黏膜清洗消毒剂） | 次 | 128 | 防保站 | 治疗费 |
| 催乳 | 次 | 100 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 通乳 | 次 | 100 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 子宫复旧 | 次 | 100 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 经皮镇痛点刺激 | 次 | 100 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 产后形体恢复 | 次 | 100 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 减脂塑型 | 次 | 100 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 产后膀胱炎症预防性理疗 | 次 | 100 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 产后慢性盆腔炎辅助治疗 | 次 | 100 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 产后修复套餐（8折） | 次 | 0 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 阴道电极探头+一次性耗材 | 次 | 390 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 盆底肌检测+评估 | 次 | 160 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 盆底治疗 | 次 | 130 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 盆底康复套餐 | 次 | 1800 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 产后发汗套餐 | 次 | 196 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 骨盆肌训练修复 | 次 | 100 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 妇科臭氧特殊治疗（外阴、阴道、宫颈） | 次 | 50 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 阴道灌洗上药 | 次 | 15 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 单纯超声、超声药物透化、超声雾化 | 次 | 30 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 妇科治疗凝胶+透化液+一次性耗材 | 次 | 85 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 妇科透化臭氧治疗套餐 | 次 | 500 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 犬伤清洗治疗费 | 次 | 30 | 防保站 | 治疗费 |
| 精神科A类量表测查（汉密尔顿焦虑量表） | 次 | 40 | 脑功能室 | 检查费 |
| 精神科A类量表测查（汉密尔顿抑郁量表） | 次 | 40 | 脑功能室 | 检查费 |
| 脑反射治疗 | 次 | 60 | 脑功能室 | 治疗费 |
| 精神科A类量表测查（药物副作用量表） | 次 | 40 | 脑功能室 | 检查费 |
| 阳性症状评定量表(SAPS) | 次 | 100 | 脑功能室 | 检查费 |
| 精神科A类量表测查（躁狂状态评定量表） | 次 | 40 | 脑功能室 | 检查费 |
| 艾森克人格测定(少年版) | 次 | 60 | 脑功能室 | 诊疗费 |
| 精神科A类量表测查（不自主运动评定量表） | 次 | 40 | 脑功能室 | 检查费 |
| 精神科A类量表测查（不自主运动评定量表） | 次 | 40 | 脑功能室 | 检查费 |
| 精神科A类量表测查（宗(Zung)氏焦虑自评量表） | 次 | 40 | 脑功能室 | 检查费 |
| 紧张性生活事件评定量表 | 次 | 60 | 脑功能室 | 检查费 |
| 住院病人观察量表（A类） | 次 | 30 | 脑功能室 | 检查费 |
| 精神科A类量表测查（简明精神病评定量表(BPRS）） | 次 | 40 | 脑功能室 | 检查费 |
| 阴性症状评定量表(SANS) | 次 | 100 | 脑功能室 | 检查费 |
| 精神科C类量表测查（症状自评量表） | 次 | 100 | 脑功能室 | 检查费 |
| 脑功能检查 | 次 | 200 | 脑功能室 | 检查费 |
| 基干民兵体检费用（40人） | 次 | 1000 | 内科门诊 | 体检费 |
| 一般诊疗费 | 次 | 10 | 内科 | 诊疗费 |
| 一般诊疗费 | 次 | 10 | 妇幼科 | 诊疗费 |
| 一般诊疗费 | 次 | 10 | 防保站 | 诊疗费 |
| 导尿 | 次 | 20 | 护理科 | 护理费 |
| 一般诊疗费 | 次 | 10 | 中医科门诊 | 诊疗费 |
| 门急诊留观诊查费 | 次 | 8 | 护理科 | 诊查费 |
| 精神科监护 | 次 | 80 | 护理科 | 护理费 |
| 乳牙拔除术 | 次 | 10 | 口腔科 | 治疗费 |
| 前牙拔除术 | 次 | 16 | 口腔科 | 治疗费 |
| 前磨牙拔除术 | 次 | 25 | 口腔科 | 治疗费 |
| 磨牙拔除术 | 次 | 35 | 口腔科 | 治疗费 |
| 复杂牙拔除术 | 次 | 80 | 口腔科 | 治疗费 |
| 阻生牙拔除术 | 次 | 300 | 口腔科 | 治疗费 |
| 阻生牙拔除术（使用涡轮机） | 次 | 350 | 口腔科 | 治疗费 |
| 拔牙创面搔刮术 | 次 | 20 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙龈翻瓣术 | 次 | 110 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙龈切除术 | 次 | 50 | 口腔科 | 治疗费 |
| 松动牙根管内固定术 | 次 | 80 | 口腔科 | 治疗费 |
| 颌骨骨折单颌牙弓夹板固定术 | 次 | 300 | 口腔科 | 治疗费 |
| 单颌牙弓夹板拆除术 | 次 | 70 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙片（数字化加收） | 次 | 20 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙脱敏治疗 | 次 | 10 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙开窗助萌术 | 次 | 20 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙外伤结扎固定术 | 次 | 50 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙体桩钉固位修复术 | 次 | 60 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙体缺损粘接修复术 | 次 | 40 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙髓失活术 | 每牙 | 40 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙髓摘除术 | 次 | 25 | 口腔科 | 治疗费 |
| 根管充填术（使用热牙胶装置） | 根 | 25 | 口腔科 | 治疗费 |
| 劈裂牙治疗 | 次 | 0 | 口腔科 | 治疗费 |
| 后牙纵折固定术 | 次 | 60 | 口腔科 | 治疗费 |
| 前牙根折根牵引 | 次 | 0 | 口腔科 | 治疗费 |
| 全牙列牙合垫固定术 | 次 | 180 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙周固定 | 次 | 15 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙龈保护剂塞治 | 次 | 5 | 口腔科 | 治疗费 |
| 调磨牙合垫 | 次 | 20 | 口腔科 | 治疗费 |
| 口腔X线一次成像(RVG) | 次 | 12 | 口腔科 | 治疗费 |
| 口腔局部冲洗上药 | 次 | 12 | 口腔科 | 治疗费 |
| 口腔局部止血 | 次 | 25 | 口腔科 | 治疗费 |
| 口腔颌面部小肿物切除术 | 次 | 400 | 口腔科 | 治疗费 |
| 口腔颌面软组织清创术(大) | 次 | 1400 | 口腔科 | 治疗费 |
| 口腔颌面软组织清创术(中) | 次 | 1000 | 口腔科 | 治疗费 |
| 口腔颌面软组织清创术(小) | 次 | 400 | 口腔科 | 治疗费 |
| 玻璃离子充填 | 次 | 15 | 口腔科 | 治疗费 |
| 光固化充填 | 次 | 0 | 口腔科 | 治疗费 |
| 玻璃离子充填（进） | 次 | 0 | 口腔科 | 治疗费 |
| 盖髓术 | 次 | 27 | 口腔科 | 治疗费 |
| 干髓术 | 次 | 30 | 口腔科 | 治疗费 |
| 髓腔消毒术 | 根 | 12 | 口腔科 | 治疗费 |
| 髓腔穿孔修补术 | 次 | 23 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙面光洁术 | 每牙 | 4 | 口腔科 | 治疗费 |
| 颌骨骨折颌间固定术 | 次 | 600 | 口腔科 | 治疗费 |
| 颌间固定拆除术 | 次 | 100 | 口腔科 | 治疗费 |
| 龈瘤切除术 | 次 | 80 | 口腔科 | 治疗费 |
| 龈上菌斑检查 | 次 | 15 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙周探诊 | 次 | 85 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙周指数检查 | 次 | 0 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙冠延长术 | 次 | 0 | 口腔科 | 治疗费 |
| 半牙切除术 | 次 | 0 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牙髓活力检查 | 次 | 27 | 口腔科 | 治疗费 |
| 窝沟封闭 | 牙 | 30 | 口腔科 | 治疗费 |
| 局部浸润麻醉 | 次 | 30 | 口腔科 | 治疗费 |
| 根管长度测量 | 根 | 12 | 口腔科 | 治疗费 |
| 根管预备 | 根 | 40 | 口腔科 | 治疗费 |
| 根管内固定术 | 牙 | 115 | 口腔科 | 治疗费 |
| 牵引钩 | 个 | 30 | 口腔科 | 治疗费 |
| 一般诊疗费 | 次 | 10 | 口腔科 | 诊疗费 |
| 尿沉渣 | 次 | 15 | 检验科 | 化验费 |
| 牙槽嵴增高术 | 次 | 80 | 口腔科 | 治疗费 |
| 根尖搔刮术 | 次 | 150 | 口腔科 | 治疗费 |
| 开髓引流术 | 每牙 | 27 | 口腔科 | 治疗费 |
| 种植体取出术 | 每牙 | 300 | 口腔科 | 治疗费 |
| 急性坏死性龈炎局部清创 | 每牙 | 10 | 口腔科 | 治疗费 |
| 冠周炎局部治疗 | 每牙 | 15 | 口腔科 | 治疗费 |
| 干槽症换药 | 每牙 | 20 | 口腔科 | 治疗费 |
| 阻生智齿龈瓣整形术 | 每牙 | 80 | 口腔科 | 治疗费 |
| 根端囊肿摘除术 | 每牙 | 280 | 口腔科 | 治疗费 |
| 口腔洁治术 | 次 | 60 | 口腔科 | 治疗费 |
| 调颌 | 每牙 | 5 | 口腔科 | 治疗费 |
| 去腐备洞（单面） | 每牙 | 10 | 口腔科 | 治疗费 |
| 去腐备洞（复面） | 每牙 | 20 | 口腔科 | 治疗费 |
| 富士 | 每牙 | 80 | 口腔科 | 治疗费 |
| 洁治抛光 | 次 | 20 | 口腔科 | 治疗费 |
| 产科四维彩超 | 次 | 220 | B超室 | 彩超费 |
| 左心功能测定 | 次 | 30 | B超室 | 彩超费 |
| 烤瓷牙 | 每牙 | 0 | 口腔科 | 治疗费 |
| 口腔治疗费 | 次 | 0 | 口腔科 | 治疗费 |
| 一次性导尿包 | 次 | 20 | 药房 | 卫生材料 |
| 狂犬病疫苗费 | 次 | 104 | 防保站 | 疫苗 |
| 乙肝疫苗（华北金坦） | 支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 乙肝疫苗（华北金坦） | 支 | 112 | 防保站 | 疫苗 |
| 乙肝疫苗(酿酒酵母) | 支 | 240 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 甲肝灭活疫苗（艾美康淮） | 支 | 132 | 防保站 | 疫苗 |
| 流感疫苗(裂解)（北京科兴） | 支 | 82 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 水痘疫苗（长春百克） | 支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 水痘疫苗（长春祈健） | 支 | 146 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 水痘疫苗（上海生物） | 支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 水痘疫苗（长春百克） | 支 | 170 | 防保站 | 疫苗 |
| 水痘疫苗（科兴大连） | 支 | 200 | 防保站 | 疫苗 |
| 水痘疫苗（上海生物） | 支 | 146 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| Hib疫苗（北京民海） | 支 | 122 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| Hib疫苗（玉溪沃森） | 支 | 132 | 防保站 | 疫苗 |
| Hib疫苗（兰州生物） | 支 | 100 | 防保站 | 疫苗 |
| 轮状病毒疫苗（兰州生物） | 支 | 182 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 23价肺炎球菌疫苗（玉溪沃森） | 支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 23价肺炎球菌疫苗（成都生物） | 支 | 216 | 防保站 | 疫苗 |
| 23价肺炎球菌疫苗（玉溪沃森） | 支 | 234 | 防保站 | 疫苗 |
| 23价肺炎球菌疫苗（成都生物） | 支 | 214 | 防保站 | 疫苗 |
| 狂犬病疫苗(Vero)（大连雅立峰） | 支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 狂犬病疫苗(Vero)（大连雅立峰） | 支 | 101 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 狂犬病疫苗(Vero)（宁波荣安） | 支 | 89 | 防保站 | 疫苗 |
| 狂犬病疫苗(Vero冻干)（辽宁成大） | 支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 狂犬病疫苗(Vero冻干)（辽宁成大） | 支 | 104 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 狂犬病疫苗(Vero冻干)（辽宁依生） | 支 | 104 | 防保站 | 疫苗 |
| 狂犬病疫苗(Vero冻干)（辽宁依生） | 支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 流感疫苗(裂解儿童用)（深圳巴斯德） | 支 | 63 | 防保站 | 疫苗 |
| A+C流脑疫苗（结合）（智飞绿竹） | 支 | 154 | 防保站 | 疫苗 |
| A+C流脑疫苗（结合）（智飞绿竹） | 支 | 152 | 防保站 | 疫苗 |
| ACYW135流脑疫苗（智飞绿竹） | 支 | 170 | 防保站 | 疫苗 |
| ACYW135流脑疫苗（智飞绿竹） | 支 | 146 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| DTaP-Hib联合疫苗（北京民海） | 支 | 378 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| EV71灭活疫苗肠道病毒71型疫苗(二倍体)（医科院生物） | 支 | 178 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 4价HPV疫苗（默沙东） | 支 | 808 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 9价HPV疫苗（默沙东） | 支 | 1308 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 四价流感疫苗（北京科兴） | 支 | 160 | 防保站 | 疫苗 |
| 四价流感疫苗（华兰生物） | 支 | 160 | 防保站 | 疫苗 |
| 四价流感疫苗（华兰生物） | 支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 健康体检费 | 次 | 90 | 家庭医生签约管 | 体检费 |
| 三伏贴 | 次 | 180 | 中医科门诊 | 治疗费 |
| 三伏贴（职工） | 次 | 90 | 中医科 | 治疗费 |
| 血细胞分析（全血细胞计数+五分类） | 次 | 19 | 检验科 | 化验费 |
| 尿常规检查（干化学法） | 次 | 9 | 检验科 | 化验费 |
| 尿沉渣定量（仪器法） | 次 | 15 | 检验科 | 化验费 |
| 隐血试验（免疫法） | 次 | 8 | 检验科 | 化验费 |
| 红细胞沉降率测定(ESR)(仪器法) | 次 | 7 | 检验科 | 化验费 |
| 血浆粘度测定 | 次 | 5 | 检验科 | 化验费 |
| 血清丙氨酸氨基转移酶测定（化学法） | 次 | 3.5 | 检验科 | 化验费 |
| 血清天门冬氨酸氨基转移酶测定（化学法） | 次 | 3.5 | 检验科 | 化验费 |
| 血清γ-谷氨酰基转移酶测定（化学法） | 次 | 3.5 | 检验科 | 化验费 |
| 血清碱性磷酸酶测定(化学法） | 次 | 4.5 | 检验科 | 化验费 |
| 血清总蛋白测定(化学法) | 次 | 4.5 | 检验科 | 化验费 |
| 血清白蛋白测定(化学法) | 次 | 4.5 | 检验科 | 化验费 |
| 血清总胆红素测定（化学法） | 次 | 4.5 | 检验科 | 化验费 |
| 血清直接胆红素测定(化学法) | 次 | 4.5 | 检验科 | 化验费 |
| 血清总胆汁酸测定（酶促法） | 次 | 5 | 检验科 | 化验费 |
| 淀粉酶测定（速率法） | 次 | 12 | 检验科 | 化验费 |
| 葡萄糖测定（便携式血糖仪） | 次 | 7 | 检验科 | 化验费 |
| 葡萄糖测定(血清)（酶法） | 次 | 4.5 | 检验科 | 化验费 |
| 糖化血红蛋白测定（免疫学方法） | 次 | 40 | 检验科 | 化验费 |
| 血清总胆固醇测定(酶法) | 次 | 4 | 检验科 | 化验费 |
| 血清甘油三酯测定（酶法） | 次 | 4.5 | 检验科 | 化验费 |
| 血清高密度脂蛋白胆固醇测定（其他方法） | 次 | 9 | 检验科 | 化验费 |
| 血清低密度脂蛋白胆固醇测定（酶法） | 次 | 11 | 检验科 | 化验费 |
| 血清载脂蛋白AⅠ测定（免疫比浊法） | 次 | 9 | 检验科 | 化验费 |
| 血清载脂蛋白B测定 | 次 | 9 | 检验科 | 化验费 |
| 血清肌酸激酶测定(速率法) | 次 | 9 | 检验科 | 化验费 |
| 血清肌酸激酶－MB同工酶活性测定（速率法） | 次 | 10 | 检验科 | 化验费 |
| 乳酸脱氢酶测定(速率法) | 次 | 4.5 | 检验科 | 化验费 |
| 血清α羟基丁酸脱氢酶测定 | 次 | 10 | 检验科 | 化验费 |
| 抗链球菌溶血素O测定(ASO)（免疫比浊法） | 次 | 15 | 检验科 | 化验费 |
| 类风湿因子(RF)测定（免疫比浊法） | 次 | 10 | 检验科 | 化验费 |
| 血清尿酸测定 | 次 | 5 | 检验科 | 化验费 |
| 尿素测定(酶促动力学法) | 次 | 5 | 检验科 | 化验费 |
| 肌酐测定（酶促动力法） | 次 | 5 | 检验科 | 化验费 |
| 血清胱抑素(Cystatin C)测定（仪器法） | 次 | 60 | 检验科 | 化验费 |
| 钾测定(离子选择电极法） | 次 | 3.5 | 检验科 | 化验费 |
| 钠测定（离子选择电极法） | 次 | 3.5 | 检验科 | 化验费 |
| 氯测定(离子选择电极法) | 次 | 3.5 | 检验科 | 化验费 |
| 钙测定（比色法） | 次 | 3.5 | 检验科 | 化验费 |
| 无机磷测定（比色法） | 次 | 3.5 | 检验科 | 化验费 |
| 镁测定(比色法) | 次 | 3.5 | 检验科 | 化验费 |
| 乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)(手工定性) | 次 | 5 | 检验科 | 化验费 |
| 乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)(手工定性) | 次 | 5 | 检验科 | 化验费 |
| 乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)(手工定性) | 次 | 5 | 检验科 | 化验费 |
| 乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)(手工定性) | 次 | 5 | 检验科 | 化验费 |
| 乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)(手工定性) | 次 | 5 | 检验科 | 化验费 |
| 肺炎支原体血清学试验（免疫法） | 次 | 50 | 检验科 | 化验费 |
| 尿微量白蛋白测定（免疫比浊法） | 次 | 30 | 检验科 | 化验费 |
| 血同型半胱氨酸测定（荧光法） | 次 | 90 | 检验科 | 化验费 |
| 人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)（各种免疫学方法） | 次 | 25 | 检验科 | 化验费 |
| 梅毒螺旋体特异抗体测定 | 次 | 25 | 检验科 | 化验费 |
| 4价HPV疫苗（默沙东) | 每支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 9价HPV疫苗（默沙东） | 每支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| ACYW135流脑疫苗 | 每支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| EV71灭活疫苗（医科院生物） | 每支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| EV71灭活疫苗（武汉生物） | 每支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| hib疫苗（玉溪沃森） | 每支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| hib疫苗（北京民海） | 每支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| hib疫苗（兰州生物） | 每支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| DTap-hib联合疫苗（北京民海） | 每支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 轮状病毒疫苗（兰州生物） | 每支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 乙肝疫苗（酿酒酵母） | 每支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 甲肝灭活疫苗（艾美康淮） | 每支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 病房床位费-精神病床加收 | 天 | 3 | 精神科 | 床位费 |
| 心理治疗 | 次 | 80 | 精神科 | 治疗费 |
| hib（智飞绿竹） | 每支 | 112 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| ABO血型鉴定 | 次 | 5 | 检验科 | 化验费 |
| 四价流感病毒裂解疫（长春生物） | 支 | 160 | 防保站 | 疫苗 |
| 流感病毒裂解疫苗（深圳赛诺菲巴斯德) | 支 | 97 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 四价流感病毒裂解疫（长春生物） | 支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 流感病毒裂解疫（赛诺菲巴斯德） | 支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 流感病毒裂解疫（赛诺菲巴斯德） | 支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 流感病毒裂解疫（北京科兴） | 支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 血清促甲状腺激素TSH测定(化学发光法) | 次 | 30 | 检验科 | 化验费 |
| 血清甲状腺素（T4）测定（化学发光法） | 次 | 40 | 检验科 | 化验费 |
| 血清三碘甲状原氨酸（T3）测定（化学发光法） | 次 | 35 | 检验科 | 化验费 |
| 血清游离甲状腺素（FT4）测定（化学发光法） | 次 | 35 | 检验科 | 化验费 |
| 血清游离三碘甲状原氨酸（FT3）测定（化学发光法） | 次 | 35 | 检验科 | 化验费 |
| 孕酮测定（化学发光法） | 次 | 45 | 检验科 | 化验费 |
| 灸法（艾箱灸） | 每次 | 40 | 中医科门诊 | 治疗费 |
| 基干民兵体检费用 | 次 | 0 | 内科门诊 | 体检费 |
| 2价HPV疫苗（厦门万泰） | 支 | 339 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 肺炎疫苗13价（辉瑞) | 支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 肺炎疫苗（13价）（辉瑞） | 支 | 708 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 五价轮状病毒（默沙东) | 支 | 290 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| A+C流脑疫苗（结合)(无锡罗益） | 支 | 168 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 腰椎间盘突出推拿治疗 | 次 | 50 | 中医科 | 治疗费 |
| 刮痧治疗 | 每个部位 | 30 | 中医科 | 治疗费 |
| 颈椎病推拿治疗 | 每次 | 40 | 中医科 | 治疗费 |
| 肩周炎推拿治疗 | 每次 | 30 | 中医科 | 治疗费 |
| 网球肘推拿治疗 | 每次 | 30 | 中医科 | 治疗费 |
| 膝关节骨性关节炎推拿治疗 | 每次 | 30 | 中医科 | 治疗费 |
| 一般诊疗费 | 次 | 10 | 精神科 | 诊疗费 |
| 心电监测 | 日 | 230 | 护理科 | 护理费 |
| 牙面光洁术（超过12颗牙） | 次 | 48 | 口腔科 | 治疗费 |
| 狂犬病疫苗(Vero冻干)（长春卓谊） | 支 | 116 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| A+C流脑疫苗（结合）（无锡罗益） | 支 | 147 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| X线透视检查（胸透） | 次 | 15 | 放射科 | 放射费 |
| X线透视检查（腹透） | 次 | 15 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化摄影(DR) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 64层以上螺旋CT扫描 | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 骨三维成像(另收40) | 次 | 40 | 放射科 | CT费 |
| CT（职工半价优惠） | 次 | 195 | 放射科 | CT费 |
| 四肢血管彩色多普勒超声（右下肢静脉） | 次 | 120 | B超室 | 彩超费 |
| 四肢血管彩色多普勒超声(左下肢动脉) | 次 | 120 | B超室 | 彩超费 |
| 四肢血管彩色多普勒超声(右下肢动脉) | 次 | 120 | B超室 | 彩超费 |
| 彩色多普勒超声常规检查[泌尿系女（含双肾、输尿管、膀胱）] | 次 | 110 | B超室 | 彩超费 |
| 精神科护理常规 | 0 | 护理科 | 护理费 | |
| 防冲动伤人 | 天 | 0 | 护理费 | |
| 防自伤、自杀 | 天 | 0 | 护理费 | |
| 防外逃 | 天 | 0 | 护理费 | |
| 保护性约束 | 小时 | 0 | 护理费 | |
| 食管钡餐透视 | 次 | 30 | 放射科 | 检查费 |
| 食管钡餐透视（数字化加收） | 次 | 50 | 放射科 | 检查费 |
| 数字化DR摄影（副鼻窦片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(头颅正位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(头颅侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(鼻骨侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(鼻骨双侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(下颌骨侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左肩关节正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左肩关节侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右肩关节正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右肩关节侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(胸部正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(胸部侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(胸骨正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(胸骨侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(腹部平片（卧位） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(腹部平片（立位） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右肱骨正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右肱骨侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左肱骨正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左肱骨侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右肘关节正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右肘关节侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左肘关节正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左肘关节侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右腕关节正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右腕关节侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左腕关节正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左腕关节侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右尺桡骨正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右尺桡骨侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左尺桡骨正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左尺桡骨侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右手正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右手侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右手斜位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左手正位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左手侧位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左手斜位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(骨盆平片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右髋关节正位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右髋关节侧位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左髋关节正位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左髋关节侧位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右股骨正位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右股骨侧位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左股骨正位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左股骨侧位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右膝关节正位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右膝关节侧位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左膝关节正位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左膝关节侧位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右胫腓骨正位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右胫腓骨侧位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左胫腓骨正位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左胫腓骨侧位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右踝关节正位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右踝关节侧位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左踝关节正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左踝关节侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右足正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右足斜位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右足侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左足正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左足斜位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左足侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右侧跟骨侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左侧跟骨侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(右侧跟骨轴位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(左侧跟骨轴位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(颈椎正位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(颈椎侧位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(颈椎左前斜位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(颈椎右前斜位片） | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(胸椎正位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(胸椎侧位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(腰椎正位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(腰椎侧位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(骶尾椎正位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 数字化DR摄影(骶尾椎侧位片) | 次 | 60 | 放射科 | 放射费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（颅脑CT平扫） | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（胸部CT平扫) | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（上腹部CT平扫（肝、胆、胰、脾） | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（中下腹部CT平扫（双肾、输尿管） | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（双肾CT平扫） | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（盆腔CT平扫） | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（颈椎CT平扫） | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（腰椎CT平扫） | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（双髋关节CT平扫） | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（双膝关节CT平扫） | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（副鼻窦冠状位CT扫描） | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（右侧跟骨CT平扫） | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（左侧跟骨CT平扫） | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（右足CT平扫） | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（左足CT平扫） | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描（左手掌CT平扫) | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描(右手掌CT平扫) | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描(右腕关节CT平扫) | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描(左腕关节CT平扫) | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描(左肩关节CT平扫) | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描(右肩关节CT平扫) | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描(左踝关节CT平扫) | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描(右踝关节CT平扫) | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 64层以上螺旋CT扫描(骶尾骨CT平扫) | 次 | 390 | 放射科 | CT费 |
| 重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）（葛兰素） | 支 | 1608 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 13价肺炎球菌多糖结合疫苗（玉溪沃森） | 支 | 608 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗（玉溪沃森） | 支 | 94 | 防保站 | 疫苗 |
| 彩色多普勒超声常规检查[产科（胎儿NT）] | 次 | 180 | B超室 | 彩超费 |
| 重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）（葛兰素） | 支 | 0 | 防保站 | 疫苗 |
| 电子生物反馈疗法 | 次 | 30 | 护理科 | 治疗费 |
| 老年认知功能量表（SECC） | 次 | 60 | 脑功能室 | 检查费 |
| 精神护理观察量表 | 次 | 60 | 护理科 | 检查费 |
| 社会功能缺陷筛选量表 | 次 | 60 | 脑功能室 | 检查费 |
| 慢性精神病标准化评定量表 | 次 | 60 | 脑功能室 | 检查费 |
| 冲动行为干预治疗 | 次 | 40 | 精神科 | 治疗费 |
| 暗示治疗 | 次 | 10 | 精神科 | 治疗费 |
| EV71灭活疫苗（武汉生物） | 每支 | 200 | 防保站 | 疫苗 |
| EV71灭活疫苗（北京科兴） | 每支 | 200 | 防保站 | 疫苗 |
| 23价肺炎球菌多糖疫苗（默沙东） | 支 | 258 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 23价肺炎球菌多糖疫苗（北京科兴） | 支 | 214 | 防保站 | 疫苗 |
| 2价HPV疫苗（沃森生物） | 支 | 351 | 防保站 | 疫苗 |
| 狂犬病疫苗(Vero细胞)（长春生物） | 131 | 防保站 | 疫苗 | |
| 脊髓灰质炎灭活疫苗（北京生物） | 支 | 200 | 防保站 | 疫苗 |
| 隔物灸法 | 柱 | 30 | 中医科门诊 | 治疗费 |
| 今日出院 | 次 | 0 | 其他费 | |
| 转出 | 次 | 0 | 其他费 | |
| b型流感嗜血杆菌结合疫苗（兰州生物） | 支 | 100 | 防保站 | 疫苗 |
| 肠道病毒71型灭活疫苗(二倍体)（医科院生物） | 支 | 220 | 防保站 | 疫苗 |
| 13价肺炎球菌多糖结合疫苗（北京民海生物） | 支 | 490 | 防保站 | 疫苗 |
| 吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（赛诺菲） | 支 | 648 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 四价流感疫苗（长春生物） | 支 | 160 | 防保站 | 疫苗 |
| 癌胚抗原测定（CEA）（化学发光法） | 次 | 60 | 检验科 | 化验费 |
| 甲胎蛋白测定（AFP）（化学发光法） | 次 | 47 | 检验科 | 化验费 |
| 糖类抗原测定（CA-125）（化学发光法） | 次 | 70 | 检验科 | 化验费 |
| 糖类抗原测定（CA15-3）（化学发光法） | 次 | 70 | 检验科 | 化验费 |
| 糖类抗原测定（CA19-9）（化学发光法） | 次 | 70 | 检验科 | 化验费 |
| A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗 | 瓶 | 188 | 防保站 | 疫苗 |
| 宫内节育器放置术（取出术） | 次 | 160 | 妇幼科 | 手术费 |
| 宫腔观察吸引术 | 次 | 200 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 子宫输卵管通液术（注药） | 次 | 100 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测 | 次 | 265 | 妇幼科 | 检查费 |
| 液基薄层细胞制片术(TCT) | 次 | 135 | 妇幼科 | 检查费 |
| 2价HPV疫苗（沃森生物） | 支 | 361 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 叶酸代谢能力基因检测 | 次 | 300 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 内科护理常规 | 0 | 护理科 | 护理费 | |
| 血清促卵泡激素测定（化学发光法） | 次 | 44 | 检验科 | 化验费 |
| 血清促黄体生成素测定（化学发光法） | 次 | 44 | 检验科 | 化验费 |
| 雌二醇测定（化学发光法） | 次 | 44 | 检验科 | 化验费 |
| 血清泌乳素测定（化学发光法） | 次 | 44 | 检验科 | 化验费 |
| 睾酮测定（化学发光法） | 次 | 44 | 检验科 | 化验费 |
| 针刺 | 次 | 20 | 中医科门诊 | 会诊费 |
| 前庭大腺囊肿造口术（含脓肿切开引流术） | 次 | 600 | 妇幼科 | 手术费 |
| 前庭大腺囊肿切除术 | 次 | 600 | 妇幼科 | 手术费 |
| 电针(4个穴位） | 次 | 20 | 中医科 | 治疗费 |
| 普通针刺（10个穴位） | 次 | 40 | 中医科 | 治疗费 |
| 院内会诊 | 次 | 0 | 中医科 | 治疗费 |
| 山东中联翰元教育集团工作人员体检费 | 次 | 0 | 基本公共卫生科 | 体检费 |
| 一次性双腔吸氧鼻导管 | 条 | 10 | 药房 | 卫生材料 |
| D-二聚体（D-imer）（免疫比浊法） | 次 | 105 | 检验科 | 化验费 |
| 血浆凝血酶原时间（PT）（试剂条法） | 次 | 12 | 检验科 | 化验费 |
| 活化部分凝血活酶时间（APTT）（仪器法） | 次 | 12 | 检验科 | 化验费 |
| 凝血酶时间测定（TT）（仪器法） | 次 | 12 | 检验科 | 化验费 |
| 血浆纤维蛋白原(FIB)(仪器法) | 次 | 12 | 检验科 | 化验费 |
| 宫内节育器放置术 | 次 | 160 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 冻干人用狂犬病疫苗（人二倍体细胞）（成都康华） | 支 | 310 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 临床总体印象量表（CGI） | 次 | 40 | 脑功能室 | 检查费 |
| 锥体外系副作用量表 | 次 | 40 | 脑功能室 | 检查费 |
| 阳性和阴性精神症状评定（PANSS）量表 | 次 | 60 | 脑功能室 | 检查费 |
| 成人韦氏记忆测验 | 次 | 100 | 脑功能室 | 检查费 |
| 临床记忆测验 | 次 | 100 | 脑功能室 | 检查费 |
| 红外线治疗 | 照射区 | 10 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 可见光治疗 | 照射区 | 10 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 妇科特殊治疗 | 部位 | 48 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 宫颈息肉切除术门诊手术 | 次 | 80 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 外阴病光照射治疗 | 次 | 11 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 阴道镜检查（常规） | 次 | 20 | 妇幼科 | 检查费 |
| 阴道镜检查（电子镜加收） | 次 | 80 | 妇幼科 | 检查费 |
| 阴道分泌物检查 | 次 | 5 | 检验科 | 化验费 |
| 一般细菌涂片检查（图文报告加收） | 次 | 20 | 检验科 | 化验费 |
| 阴道分泌物检查（阴道分泌物唾液苷酶加收） | 次 | 7 | 检验科 | 化验费 |
| 阴道分泌物检查（白细胞酯酶加收） | 次 | 7 | 检验科 | 化验费 |
| 阴道分泌物检查（过氧化氢浓度加收） | 次 | 7 | 检验科 | 化验费 |
| 一般细菌涂片检查 | 次 | 10 | 检验科 | 化验费 |
| 穴位贴敷治疗 | 次 | 10 | 中医科 | 治疗费 |
| 局部切除组织活检检查与诊断 | 部位 | 280 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 人工流产术 | 次 | 400 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 微创微痛人流术 | 次 | 240 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 无痛免麻醉诊刮术 | 次 | 180 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 子宫内水囊引产术 | 次 | 230 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 新生儿经皮胆红素测定 | 次 | 20 | 妇幼科 | 检查费 |
| 红光治疗 | 部位 | 18 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 宫颈息肉切除术 | 次 | 200 | 妇幼科 | 手术费 |
| 宫颈锥形切除术 | 次 | 980 | 妇幼科 | 手术费 |
| 宫颈环形电切术 | 次 | 960 | 妇幼科 | 手术费 |
| 宫颈环形电切术（Leep刀加收） | 次 | 1340 | 妇幼科 | 手术费 |
| 阴道异物取出术 | 次 | 900 | 妇幼科 | 手术费 |
| 阴道裂伤缝合术 | 次 | 900 | 妇幼科 | 手术费 |
| 阴道扩张术 | 次 | 400 | 妇幼科 | 手术费 |
| 阴道良性肿物切除术 | 次 | 800 | 妇幼科 | 手术费 |
| 阴道壁血肿切开术 | 次 | 600 | 妇幼科 | 手术费 |
| 阴道缩紧术 | 次 | 1230 | 妇幼科 | 手术费 |
| 外阴脓肿切开引流术 | 次 | 400 | 妇幼科 | 手术费 |
| 外阴良性肿物切除术 | 次 | 800 | 妇幼科 | 手术费 |
| 优生10项 | 次 | 320 | 妇幼科 | 检查费 |
| 优生5项IGM | 次 | 160 | 妇幼科 | 检查费 |
| 不孕不育抗体5项 | 次 | 250 | 妇幼科 | 检查费 |
| 不孕不育抗体7项 | 次 | 359 | 妇幼科 | 检查费 |
| A+C流脑疫苗（结合)(成都欧林生物) | 支 | 188 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 中药煎药费 | 次 | 3 | 外中药房 | 煎药费 |
| 真菌涂片检查 | 次 | 15 | 检验科 | 化验费 |
| 四肢多普勒血流图（单肢） | 次 | 50 | 脑功能室 | 彩超费 |
| 狂犬病疫苗(Vero冻干)（辽宁成大） | 支 | 107 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 带状疱疹减毒活疫苗 | 1379 | 预防接种门诊 | 疫苗 | |
| 四价流感病毒裂解疫苗（武汉生物） | 160 | 预防接种门诊 | 疫苗 | |
| 内镜组织活检检查与诊断 | 次 | 210 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 内镜组织活检检查与诊断（三个部位加收） | 次 | 360 | 妇幼科 | 治疗费 |
| 乙肝疫苗（华北金坦） | 支 | 128 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 一次性使用面罩（雾化面罩） | 次 | 8 | 其他费 | |
| 雾化吸入 | 次 | 4 | 护理费 | |
| 卫生室基药采购 | 0 | 其他费 | ||
| 狂犬病疫苗 (Vero细胞）（山东亦度） | 支 | 83 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 多参数监护无抽搐电休克治疗 | 次 | 150 | 精神科 | 治疗费 |
| 无插管全麻 | 次 | 300 | 精神科 | 治疗费 |
| 麻醉中监测 | 次 | 30 | 精神科 | 治疗费 |
| 经颅磁刺激 | 次 | 100 | 精神科 | 治疗费 |
| 妇幼科护理常规 | 0 | 护理费 | ||
| 住院诊查费（妇幼科） | 天 | 3 | 妇幼科 | 诊查费 |
| 诊断性刮宫术 | 次 | 200 | 妇幼科 | 手术费 |
| 流产后刮宫术 | 次 | 200 | 妇幼科 | 手术费 |
| 个体心理治疗 | 次 | 80 | 心理中心门诊 | 检查费 |
| 家庭治疗 | 次 | 150 | 心理中心门诊 | 检查费 |
| 沙盘治疗 | 次 | 80 | 心理中心门诊 | 检查费 |
| 音乐治疗 | 次 | 6 | 心理中心门诊 | 检查费 |
| 儿童孤独量表（cls） | 次 | 40 | 心理中心门诊 | 检查费 |
| 杨氏躁狂评定量表（ymrs） | 次 | 40 | 心理中心门诊 | 检查费 |
| 强迫量表（ybocs） | 次 | 60 | 心理中心门诊 | 检查费 |
| 卡特尔16种人格因素问卷（16pf） | 次 | 100 | 心理中心门诊 | 检查费 |
| 明尼苏达多相个性测验（MMPI） | 次 | 100 | 心理中心门诊 | 检查费 |
| 低频脉冲电治疗 | 次 | 15 | 妇幼科 | 治疗费 |
| B型钠尿肽(BNP)测定（荧光法) | 次 | 315 | 检验科 | 化验费 |
| β2-微球蛋白（免疫比浊法） | 次 | 18 | 检验科 | 化验费 |
| 前白蛋白（免疫比浊法） | 次 | 9 | 检验科 | 化验费 |
| 血清胆碱脂酶测定(速率法) | 次 | 7 | 检验科 | 化验费 |
| 腺苷脱氨酶（酶法） | 次 | 18 | 检验科 | 化验费 |
| 血清载脂蛋白α测定 | 次 | 26 | 检验科 | 化验费 |
| 刮宫术 | 次 | 200 | 妇幼科 | 手术费 |
| 药物性引产处置术 | 次 | 120 | 妇幼科 | 手术费 |
| 大换药 | 次 | 30 | 妇幼科 | 手术费 |
| 中换药 | 次 | 15 | 妇幼科 | 手术费 |
| 超敏C反应蛋白测定（免疫散射比浊法加收) | 次 | 10 | 检验科 | 化验费 |
| 超敏C反应蛋白测定 | 次 | 26 | 检验科 | 化验费 |
| 各类病原体DNA测定（淋球菌定性NG-DNA） | 次 | 72 | 化验费 | |
| 水痘疫苗（上海生物） | 支 | 187 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 各类病原体DNA测定(解脲支原体定性UU-DNA) | 次 | 72 | 妇幼科 | 化验费 |
| 各类病原体DNA测定(沙眼衣支原体定性CT-DNA) | 次 | 72 | 化验费 | |
| 现状精神病症状检查（PSE） | 次 | 100 | 检查费 | |
| 免疫组化（P16）（化学染色） | 次 | 120 | 检查费 | |
| 免疫组化（P53）（化学染色） | 次 | 120 | 检查费 | |
| 免疫组化（Ki-67）（化学染色） | 次 | 120 | 检查费 | |
| 免疫组化（CD68）（化学染色） | 次 | 120 | 检查费 | |
| 免疫组化（PRO-EXE HPV）（化学染色） | 次 | 120 | 检查费 | |
| 粪便检查 | 次 | 2.5 | 检验科 | 化验费 |
| 红细胞流变特性检测 | 次 | 20 | 检验科 | 化验费 |
| 全血粘度测定 | 次 | 20 | 检验科 | 化验费 |
| 碳14C呼气试验 | 次 | 90 | 检验科 | 化验费 |
| 特异β人绒毛膜促性腺激素 | 次 | 60 | 检验科 | 化验费 |
| Rh血型鉴定 | 次 | 16 | 检验科 | 化验费 |
| 骨密度测定 | 次 | 80 | 放射科 | 放射费 |
| 动态心电图 | 次 | 210 | 心脑电图室 | 心电费 |
| 根管再治疗 | 根 | 50 | 口腔科 | 治疗费 |
| 颈部血管彩色多普勒超声 | 次 | 120 | B超室 | 彩超费 |
| 浅表器官彩色多普勒超声检查（双涎腺及颈部淋巴结） | 次 | 115 | B超室 | 彩超费 |
| 彩色多普勒超声常规检查[腹部（含肝、胆、胰、脾、双肾） | 次 | 125 | B超室 | 彩超费 |
| 浅表器官彩色多普勒超声检查(乳腺及其引流区淋巴结) | 次 | 115 | B超室 | 彩超费 |
| 彩色多普勒超声常规检查（含子宫、附件、膀胱及周围组织） | 次 | 125 | B超室 | 彩超费 |
| 浅表器官彩色多普勒超声检查(阴囊、双侧睾丸、附睾) | 次 | 115 | B超室 | 彩超费 |
| 浅表器官彩色多普勒超声检查(体表包块) | 次 | 115 | B超室 | 彩超费 |
| 浅表器官彩色多普勒超声检查（甲状腺及颈部淋巴结） | 次 | 115 | B超室 | 彩超费 |
| 彩色多普勒超声常规检查[产科（胎儿及宫腔）] | 次 | 125 | B超室 | 彩超费 |
| 彩色多普勒超声常规检查[泌尿系男（含双肾、输尿管、膀胱、前列腺）] | 次 | 125 | B超室 | 彩超费 |
| 彩色多普勒超声常规检查[产科（胎儿及宫腔）（双胎）] | 次 | 175 | B超室 | 彩超费 |
| 彩色多普勒超声常规检查（肠系膜） | 次 | 125 | B超室 | 彩超费 |
| 肌肉注射 | 次 | 3 | 护理科 | 护理费 |
| 静脉输液 | 次 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 静脉采血 | 次 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| Ⅰ级护理 | 天 | 11 | 护理科 | 护理费 |
| Ⅱ级护理 | 天 | 8 | 护理科 | 护理费 |
| Ⅲ级护理 | 天 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 特殊脑电图（闪光刺激） | 次 | 80 | 心脑电图室 | 检查费 |
| 双肾及肾血管彩色多普勒超声 | 次 | 120 | B超室 | 彩超费 |
| 超声计算机图文报告 | 次 | 20 | B超室 | 彩超费 |
| 膀胱残余尿量测定 | 次 | 20 | B超室 | 彩超费 |
| 心理咨询 | 次 | 50 | 心理中心门诊 | 诊查费 |
| 留置导尿每日加收 | 日 | 2 | 护理科 | 护理费 |
| 房间、卫生间清洁及安全 | 日 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 毛巾、洗脸盆、便器清洁 | 日 | 6 | 护理科 | 护理费 |
| 室外活动 | 日 | 6 | 护理科 | 护理费 |
| 床单位整洁 | 日 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 协助移动 | 日 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 穿衣/更衣 | 日 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 头面部清洁、梳头 | 日 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 剃胡须 | 次 | 3 | 护理科 | 护理费 |
| 理发 | 次 | 10 | 护理科 | 护理费 |
| 手、足部清洁 | 日 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 睡眠护理 | 日 | 3 | 护理科 | 护理费 |
| 喂饭(经口进食者) | 次 | 15 | 护理科 | 护理费 |
| 陪同就医服务 | 次 | 20 | 护理科 | 护理费 |
| 协助安全用药 | 次 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 协助更换体位、拍背 | 次 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 预防肺部感染 | 次 | 3 | 护理科 | 护理费 |
| 协助肢体功能活动 | 次 | 3 | 护理科 | 护理费 |
| 压疮预防及护理 | 日 | 10 | 护理科 | 护理费 |
| 失禁护理 | 次 | 6 | 护理科 | 护理费 |
| 床上使用便器 | 次 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 尿潴留护理 | 次 | 3 | 护理科 | 护理费 |
| 尿排泄障碍者护理 | 次 | 3 | 护理科 | 护理费 |
| 肠胀气、便秘护理 | 次 | 3 | 护理科 | 护理费 |
| 粪便嵌塞护理 | 次 | 15 | 护理科 | 护理费 |
| 关注心理需求 | 日 | 3 | 护理科 | 护理费 |
| 基础护理 | 次 | 3 | 护理科 | 护理费 |
| 一般专项护理（包括口腔护理、会阴及肛周护理、床上擦浴等） | 次 | 10 | 护理科 | 护理费 |
| 气管切开护理 | 日 | 35 | 护理科 | 护理费 |
| 吸痰护理 | 次 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 糖尿病足护理 | 次 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 鼻饲管置管 | 次 | 10 | 护理科 | 护理费 |
| 管饲（经鼻、经口、胃造瘘注食） | 次 | 2 | 护理科 | 护理费 |
| 造瘘口护理 | 次 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 灌肠 | 次 | 20 | 护理科 | 护理费 |
| 导尿 | 次 | 20 | 护理科 | 护理费 |
| 留置尿管护理 | 次 | 5 | 检验科 | 护理费 |
| 膀胱冲洗 | 次 | 10 | 护理科 | 护理费 |
| 肛管排气 | 次 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 特大换药 | 次 | 70 | 护理科 | 护理费 |
| 中换药 | 次 | 15 | 护理科 | 护理费 |
| 大换药 | 次 | 30 | 护理科 | 护理费 |
| 小换药 | 次 | 10 | 护理科 | 护理费 |
| 酒精擦浴降温 | 次 | 8 | 护理科 | 护理费 |
| 冰袋降温 | 次 | 8 | 护理科 | 护理费 |
| 低流量给氧 | 4元/小时，每日最高60元 | 4 | 护理科 | 护理费 |
| 中流量给氧 | 小时 | 5 | 护理科 | 护理费 |
| 高流量给氧 | 小时 | 6 | 护理科 | 护理费 |
| 心脏彩色多普勒超声 | 次 | 150 | B超室 | 彩超费 |
| ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗（CRM197）载体（康希诺） | 支 | 430 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 微量元素测定（锌） | 项 | 13 | 检验科 | 化验费 |
| 微量元素测定（铁） | 项 | 13 | 检验科 | 化验费 |
| 微量元素测定（钙） | 项 | 13 | 检验科 | 化验费 |
| 微量元素测定（镁） | 项 | 13 | 检验科 | 化验费 |
| 微量元素测定（铝） | 项 | 13 | 检验科 | 化验费 |
| 微量元素测定（镉） | 项 | 13 | 检验科 | 化验费 |
| 微量元素测定（铜） | 项 | 13 | 检验科 | 化验费 |
| 微量元素测定（锰） | 项 | 13 | 检验科 | 化验费 |
| 血清肌钙蛋白T测定 | 次 | 85 | 检验科 | 化验费 |
| 中枢神经特异蛋白(S100β)测定 | 次 | 180 | 检验科 | 化验费 |
| 血清肌红蛋白测定（化学发光法、荧光素标记法） | 次 | 72 | 检验科 | 化验费 |
| 降钙素原检测 | 次 | 120 | 检验科 | 化验费 |
| 抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定（化学发光法） | 次 | 52 | 检验科 | 化验费 |
| 抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）测定（化学发光法） | 次 | 52 | 检验科 | 化验费 |
| 总25-羟基维生素D（VD-T）测定（化学发光法） | 次 | 60 | 检验科 | 化验费 |
| 心率变异性分析（短程） | 次 | 100 | 脑功能室 | 治疗费 |
| 血液疟原虫 | 次 | 0 | 检验科 | 化验费 |
| 脊髓灰质炎灭活疫苗（北京科兴） | 支 | 178 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 服务和耗材费 | 次 | 22 | 预防接种门诊 | 疫苗 |
| 事件相关电位 | 次 | 80 | 脑功能室 | 检查费 |
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